سن اليأس

سن اليأس

• يٌعرف بأنه السن أو العمر أو الوقت الذي تتوقف فيه الدورة الشهرية نهائياً ، وتصبح المرأه غير قادرة علي الحمل والإنجاب ، وهو يأتي في الغالب لمعظم السيدات ما بين 49 - 52 عام ، وربما يأتي قبل ذلك بعام وربما يتأخر بعد 52 عام ولكن في نسبه قليلة من السيدات ..وعامة يكون السن متأخر في الدول المتقدمة عن الدول النامية

• ويعرف سن اليأس انه قد أتي اذا ( لم ينزل الدم من المهبل لمده عام كامل ، لكن هذا الشرط في الفئة العمرية سابقه الذكر ، وبشرط ان لا يكون هناك سببا مرضياً لخروج الدم من المهبل )
——————————
هل يأتي سن اليأس مبكراً ؟ ( قبل السن المذكور بالأعلي )

• يأتي ربما في سن 45 عام للسيدات اللواتي تم إجراء عملية ( ازالة الرحم ) لهن

• وايضا يأتي باكراً في المدخنات

• وايضا في السيدات اللواتي قمن بإزالة ( المبايض )

• وايضا في اللواتي توقف فيهن نشاط المبيض ( المبايض موجوده لكن نشاطها قل فجأه ) وهي تكون في الحالات التالية : مع امراض الغدة الدرقية ومرض السكر

• وايضا في السيدات اللواتي يتعالجن بالعلاج الكيماوي

• وايضا في السيدات اللواتي يعانين من مرض سيلياك Coeliac disease

• السيدات اللواتي تعرضن للعلاج الاشعاعي او الكيماوي

• السيدات اللواتي يعانين من : بطانة الرحم المهاجرة ، تكيس المبايض وسرطان المبيض او الرحم

• غالبا ( مش دايماً ) يحدث مبكراً في البدينات ( السمنه )
——————————
لماذا يحدث سن اليأس ؟

• الخالق سبحانه وتعالي جعل للانثي مبايض تقوم بافراز هرمونات الانوثه مع وجود عدد هائل من البويضات ( في شكل خلايا دقيقه NGFs ) وهذا الاحتياطي يقدر طبقا لدراسة في 2010 ( من ساعه ما تكون الانثي جنين في بطن الام حتي سن اليأس ) بحوالي 295000 في كل مبيض ..... وقد تم تسجيل اعلي مخزون ( في بعض المواليد الاناث ، اول ما تولدوا بحوالي 2.5 مليون لكل مبيض ... وهذا الاختلاف في العدد هو ما يجعل انثي يأتي لها سن اليأس قبل أخري 👈👈 ربنا سبحانه وتعالي يقول للجميع : ( ياأيها الناس أَنتُمُ الفقرآء إِلَى الله والله هُوَ الغني الحميد إِن يَشَأْ يُذْهِبْكُمْ وَيَأْتِ بِخَلْقٍ جَدِيدٍ وَمَا ذَلِكَ عَلَى الله بِعَزِيزٍ ).... صدق الله العظيم

• ثم يتناقص هذا العدد تدريجياً مع كل دورة شهريه ( 10 بويضات بتخرج مع كل دورة شهرية ) حتي يصل الي الانتهاء مؤذناً بالدخول في سن اليأس وهو عمليه طبيعيه مقدرة لكل انثي

• ويتبع هذا التناقص مع عدم تواجد البويضات ، يحدث انخفاض في انتاج هرمون الايستروجين والبروجيستيرون من المبايض 👈 لو عملت اختبار Estradiol ، و Progesterone في الدم يطلع 👈 انخفاض حاد

• طيب بعد سن اليأس ونقص الانتاج والمرأه انثي وتحب ان تكون فيها ملامح انوثه مستمرة ، ربنا سبحانه وتعالي يتركها كده ؟

⁃ الاجابه : لا ...تصدر الاوامر لإنزيم Aromatase الموجود في الخلايا الدهنيه ، وفي المخ ، وفي العظام ، وفي الاوعية الدمويه 👈 قم بانتاج كميات بسيطه من هرمون الانوثه لاستخدامها محليا فقط ( كل مكان بينتج فقط اللي يكفيه ويستخدمه هو فقط ) 👈 لكن مفيش حد منكم ينتج كميات كبيره ولا يقوم بارسالها للدم
————————————
هل من الممكن أن نتأكد من اقتراب سن اليأس ؟

• الاجابة : نعم ، في السن المذكور بالأعلي ، يتم اجراء تحليل لاكتشاف مستوي هرمون الايستروجين والبروجيستيرون في الدم والبول + وجود الاعراض التي سوف نذكرها لاحقاً ...

• وايضا : اي انثي عندها 35 سنه او اكتر ومفيش حمل لمدة 6 شهور ننصح بعمل اختبار للكشف عن ( احتياطي البويضات ) لديها وهذا يعرف بالتحاليل التاليه :

⁃ تحليل هرمون FSH : تعمل تحليل في اليوم رقم 3 من دورتها الشهريه ولو طلع اقل من 10 ( ميكرو وحدة دوليه MIU )👈 عندها نقص في احتياطي البويضات ، ولكن بشرط ان يكون ايضا مستوي هرمون Estradiol منخفض 👈 يعني لازم الاتنين مع بعض منخفضين وفي اليوم الثالث من الدورة

⁃ تحليل هرمون Inhibin B 👈 يطلع منخفض 👈 نقص في احتياطي البويضات

⁃ تحليل هرمون Anti-Müllerian 👈 لو طلع عالي يبقي هناك احتمالين : يا اما الست دي عندها تكيس المبايض او عندها نقص في احتياطي التبويض 👈 نفرٌق ازاي بين الحالتين 👈 طبيب النساء يعمل اشعه تليفزيونية ( سونار ) لكن يدخل Probe من المهبل TVU ، ويحسب عدد الحويصلات Antral follicles 👈 السونار مع تحليل الهرمون ده اسمه 👈 Biological body clock test

⁃ ممكن طبيب النساء يكتشف نقص الاحتياطي بانه يعمل اشعه تليفزيونيه علي المبايض ولو شاف المبايض حجمها صغير 👈 يبقي مخزونها من البويضات قل
—————————
هناك أعراض تسبق وتنبأ بدخول المرأه لسن اليأس :

• لابد ان تكون قبل عمر 49-52 .. حتي لا تظن اي امرأه من الاعراض التي سنذكرها انها سوف تدخل سن اليأس

• مع الاقتراب من سن اليأس : تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة ، دورات قصيرة ، واخري طويله ، دم حيض خفيف واحيانا غزير ، مده الحيض يوم واحيانا ثلاثه او أربعه ... وهكذا

• مع الاقتراب من سن اليأس : شعور بالحرارة في الجسد ( تشعر انها حرانه دايما حتي لو الجو بارد ) ويأتي هذا الشعور بالحرارة في شكل ( نوبات ) وتستمر كل نوبة لمدة ( 30 ثانية - 10 دقائق ) ثم تختفي وتعود مرة اخري ، واحيانا تكون مصحوبة برعشه ( مثل الاشخاص اللي عندهم نزله برد مع حرارة شديدة ) ، وتعرق شديد ودائم ( دايما جسمها عرقان ) ، واحيانا إحمرار في الجلد ، خاصة الوجه ، و هذه النوبات الحرارية في الغالب تتوقف بعد عام او اثنين من بداية ظهورها

• مع الإقتراب من سن اليأس : يحدث ضمور في المهبل وجفاف ، ولذا يحدث احيانا نزول قطرات دم خفيفة في اوقات ليس لها علاقه بالدورة

• مع الإقتراب من سن اليأس : تصبح العلاقة الجنسية مؤلمة للمرأه

• مع الإقتراب من سن اليأس : تعاني المرأه من ( تعب عام + احساس بقلة النشاط + الم في المفاصل + تيبّس في المفاصل + الام الظهر + ألم في الثدي ، واحيانا يكبر في بعض السيدات + زيادة في ضربات القلب + صداع مستمر )

• مع الإقتراب من سن اليأس : يحدث جفاف وترقّق في البشرة مع وجود حكة وتنميل في البشرة

• مع الإقتراب من سن اليأس : تبول لا ارادي احيانا مع الرغبة المستمرة في التبول والتي تجعل المرأه تصحو من النوم مرات عديده

• مع الإقتراب من سن اليأس : يحدث تعرق ( زيادة العرق ) اثناء النوم

• مع الإقتراب من سن اليأس : تعاني المرأه من العصبية ، سرعة الغضب ، ضعف الذاكرة ، اكتئاب ، عدم القدرة علي التركيز ، تغير في المزاج ، وعدم الرغبة في العلاقة الزوجية

• مع الاقتراب من سن اليأس : اضطرابات في النوم
—————————
الأعراض / الأمراض : التي تستمر مع المرأه بعد سن اليأس :

• زيادة احتمالية إصابتها بتصلب الشرايين
• زيادة احتمالية إصابتها بجلطات القلب
• زيادة احتمالية اصابتها بهشاشة العظام
• نقص كفاءة الرئة
• زيادة الوزن
• ضمور الثدي
• زيادة ارتفاع مستوي الدهون في الدم ( كوليستيرول ودهون ثلاثية )
————————————
هل من الممكن أن يأتي سن اليأس لأي انثي لأسباب نفسية / عاطفيه ؟

• الاجابة نعم : اذا تأثرت بموت او فقد زوج ، أو حبيب او عزيز ( اب - ام - اخ - اخت ) ، او اذا انتابتها حالة نفسية شديدة .. فرفقاً بالقوارير

• مرض العش الفارغ Empty net syndrome : حينما يترك الابناء المنزل الي الابد ( اتجوز الولد وسكن وحده وكذلك البنت ) فتشعر الام الوحيدة بالعزلة وهذا الشعور يزيد اذا كانت لديها شكاوي اخري ( اساسا بينها وبين زوجها مشاكل وكانت متحمله عشان الاولاد اللي في الاخر تركوها ، او كان زوجها متوفي اصلا ، لو كانت متعلقه جداً بيهم وتركوها بعد التعلق ده ، لو كانت الام لا تعمل وربه منزل ) 👈 واقول لكل ابن / ابنه : لا تتركوا امهاتهم هكذا ، فعلي الاقل زيارات متواصله او اتصال يومي ، واعلم انك لن تؤثر عليها نفسياً بغيابك فقط بل ايضا جسديا ..

• ميلاد الأحفاد : في بعض الدول ، حينما تصبح المرأه جدّه ، فانها تنظر لنفسها داخليا ( خلاص بقي راحت عليا ) وذلك طبقاً للثقافه والتقاليد المنتشرة في محيطها ، فيأتي سن اليأس لاسباب نفسيه في هذه الحالة 👈 حاول تسمعها كلمة : أمي أكثر من سماعها لكلمة جدتي

واعلم ان سن اليأس سوف يأتي لها في جميع الاحوال ولكن علي الاقل 👈 لا تكن انت سبباً فيه
ورزقكم الله بر الوالدين
——————
سنري كيف نتعامل مع اعراض سن اليأس في المنشور القادم