الاكتئاب

الاكتئاب

• يعرف بأنه : اضطراب وظيفي ( ليس مرضاً يعني ) عقلي مزاجي ، ويتميز بانخفاض المزاج ، وإحساس بالحزن ، وفقد الاهتمام بتفاعلات الحياة ( تقريباً تبلّد ) وهو مرض مزمن ، يأتي في شكل نوبات ، وكل نوبة تستمر من 6-8 شهور

• لابد ان نفرق بين الاكتئاب ( سنشرح اعراضه لاحقا ) وبين تقلبات المزاج الحياتيه التي تتأتي كتفاعل يومي

• الاكتئاب هو غالبا مرض ( ملتوي ) لا يظهر علي العلن ويأتي بصورة متخفيه ، ولذلك يجب علي الطبيب الماهر استنتاجه ثم التأكد منه

• تتنبأ منظمة الصحة العالميه : بحلول عام 2030 ، سيصبح الإكتئاب هو اكثر الامراض إصابه ، وتأثيراً ..
————————
• الاكتئاب هو السبب الرئيسي في العالم في سوء الصحه WHO

• هناك 300 مليون مصاب بالإكتئاب في العالم ( حدثت زيادة بمقدار 18% بين عامي 2005-2015 )

• الاكتئاب هو احد اكثر الامراض التي تصيب السيدات ( اكثر من الرجال )

• حوالي 800000 شخص يموتون انتحاراً كل عام ، يمثل الاكتئاب ربع الاسباب

• بالرغم من توفر العلاج ( وهو فعال ) فانه فقط حوالي 10% من الاشخاص هم الذين يتلقون العلاج : وذلك يعود لاسباب عدم التشخيص ، خوف المرضي انه حد يعرف ( الاكتئاب ليس مرض عقلي ، فلا تقلق من كلام الناس ) ،
—————————
الاسباب : ( الاسباب غير معروفة علي الاطلاق ولكن ما سيأتي هو نظريات ) :

• الوراثة والجينات : ممكن تلاقي كده عائله عندها اكتئاب وتورثه لاولادها

• عوامل بيئية : في بعض الاشخاص كده اول ما الشتاء يدخل ، يشعر باكتئاب

• عوامل نفسية واجتماعية : فقدان حبيب او زوج او شخص عزيز او الطلاق او الفصل من العمل ، التقاعد .... الخ
——————————
أنواع الإكتئاب :

• بسيط : الاعراض تكون اقل حده ومدتها بسيطة

• الجزئي : هنا الاعراض ممكن تستمر لعامين او أكثر

• الشديد : اعراض شديدة لكن تعيق قدرة الشخص علي العمل والدراسة
———————————
هناك اشخاص يكونون في اعلي درجات احتماليه اصابتهم بالاكتئاب risk people :

• الاشخاص الذين تعرضوا لاحداث حياتية مؤلمة : حرمان عاطفي او مادي ، الطلاق ، مشاكل في العمل ، مشاكل في العلاقات مع الاصدقاء ، مشاكل اقتصادية ، دخول سن اليأس ، اغتصاب ، التهديد ، التمييز العنصري

• الاشخاص المصابين بامراض مزمنة : اي مريض مصاب بمرض مزمن ( ضغط ، قلب ، سكر ... الخ ) غالبا بيكون عنده اكتئاب متخفي

• الاشخاص الذين لديهم قدرة تكيف بسيطة مع احداث وتقلبات الحياة

• الاشخاص الذين لهم اقرباء في العائلة مصابين بالاكتئاب

• الاشخاص الذين حدث لهم في الماضي اصابات دماغيه : وقع علي دماغه او عمل حادثه واصيبت رأسه

• الاشخاص الذين حدثت لهم وقائع مؤلمة اثناء الطفولة : تم أغتصابه وهو طفل مثلاً ، والده كان بيعذبه ، مرات ابوه كانت بتضربه ... الخ

• الاشخاص الذين يشربون الخمور

• الاشخاص مدمني المخدرات ، خاصه الماكس

• الاشخاص الذين يستخدمون ادوية الكورتيزرن بكثرة

• الاشخاص الذين يستخدمون ( مانعات البيتا ) التي تستخدم في علاج الضغط : مثل كونكور وانديرال وغيرها

• الاشخاص الذين يستخدمون الانترفيرون interferon

• السيدات اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل مدة طويله

• الاشخاص الذين يستخدمون ادويه الصداع النصفي ، ادويه التشنجات ، الادويه المهدئه والمنومة

• الاشخاص الذين يعانون من الامراض التي تسبب الماً مزمنا : M.S - Disc - backache

• مصاحب لمرض السرطان ، والشلل الرعاش
—–————
اعراض الاكتئاب

• النظرة اليائسة : هتعرفه من شكله اول ما تنظر له

• انخفاض في المزاج

• فقدان الثقة في النفس

• تناقص الاهتمام او المتعه في النشاطات والتي كانت تؤدي في السابق الي فرحته وبهجته : كان زمان بيحب الصيد فكرهه ، كان زمان بيلعب كره قدم وتمتعه ، كرهها وهكذا ..

• فقدان الرغبة في الجنس

• فقدان الشهية ، وهناك اناس يأتي معهم بزيادة شهيه

• تغير سريع في الانفعالات ( مره يضحك ومره يبكي )

• فقدان في الوزن غير مبرر ( بيفقد وزنه رغم انه ما بيعملش رجيم )

• ارق وقله نوم ، او زيادة النوم ( علي حسب الشخص )

• اهمال واجباته الحياتيه : لا يذهب للعمل ولا للمدرسه ولا يذاكر ولا .... الخ

• ممكن تجده سريع الحركة وغير ثابت في مكان ،او العكس : قليل الحركة وبيتكلم ببطء شديد ( كأنه تمثال )

• في الرجال يكون الاكتئاب معهم يظهر ب ( العصبية )

• تعب ووهن وفقدان الطاقه ( كسول )

• احساس بالذنب واحساس بعدم قيمته في الحياه ( يقولك انا عاوز اموت )

• فقدان القدرة علي التركيز والتفكير واخذ القرارات

• التكفير المستمر في الموت ، والرغبة المتكررة في الانتحار
——————————
مفاتيح للتشخيص السريع :

• عندك شخص بيعاني من الام الظهر المتكررة ، وجميع فحوصاته والاشعة سليمة 👈 احتمال كبير ده إكتئاب متخفي في صورة الم بالظهر

• عندك مريض عنده مرض مزمن : ضغط او سكر 👈 احتمال كبير يكون عنده اكتئاب

• عندك شخص ، وجدته وزنه نازل ( بيخس ) دون اي مبرر او مرض او ريجيم 👈 احتمال يكون عنده اكتئاب 👈 راقبه

• عندك شخص ، اصبح يغضب لاتفه الاسباب ، وعدواني ومجادل ( علي غير طبيعته السابقة ) 👈احتمال يكون عنده اكتئاب

• عندك شخص فجأه اصبح بارد المشاعر ( يشوف القتل والذبح في المسلمين ولا يهتم ، تعمل له حاجه كان بيشكرك عليها قبل كده ، ولا يهتم .. الخ ) 👈 احتمال يكون عنده اكتئاب

• عندك شخص ، فجأه اصبح يدخن ( او يدخن اكتر من المعدل اللي كان بيدخنه سابقاً ) ، او اصبح يشرب خمور 👈 احتمال يكون عنده اكتئاب

• عندك شخص صديق علي الفيس بوك ( او اي موقع اجتماعي ) ، واصبح متواجد 24 ساعه اون لان تقريبا ويبتدي يرسل صداقات لناس لا يعرفهم 👈 احتمال يكون عنده إكتئاب

• عندك شخص أصبح ( او زادت لديه ) احلام اليقظه : يتخيل انه بقي رئيس او وزير ، او غني جدا ، وعمال يحلم ويضحك مع نفسه ، وهو في الواقع لا يتخذ اي خطوة عمليه نحو ما يحلم به 👈 احتمال يكون عنده اكتئاب

• عندك شخص ، كل يوم يروح المستشفي بأحد اولاده ، كل يوم يذهب يكشف عليه والطفل سليم تماما👈 هذا الشخص ( غالبا بتكون الام ) عندها اكتئاب متخفي ( هي المريضه مش ابنها )

• عندك شخص كان كل كم يوم يقابلك يلعب معاك كرة ، او اي نوع رياضه ، او يقابلك كل يوم علي مقهي ، وفجأه اصبح يقولك ان الامور دي لم تعد تسبب له سعادة 👈 احتمال كبير يكون عنده اكتئاب

• عندك شخص اصبح كل دقيقه ب 100 رأي ( قرار ) : تساله تخرج ولا ؟ يقولك نخرج وبعدها يقول لا 👈 الطب النفسي بيقول لك الاشخاص الطبيعين لا يفكرون مرتين في اي قرار مفاجئ 👈احتمال يكون عنده إكتئاب

• عندك شخص كان بيهتم بشكله جدا ويمشط شعره ويضع برفانات وفجأه اصبح لا يهتم حتي بتمشيط شعره ولا ملابسه 👈 احتمال يكون عنده إكتئاب

• عندك شخص وحيد ( بيحب العزله )، مفيش عنده اصحاب كتير ، بيلغي المواعيد علي اخر لحظة ، لا يحب التواجد في المناسبات الاجتماعيه ، متشائم 👈 احتمال يكون عنده اكتئاب
————————–——