التعامل مع سن اليأس

التعامل مع سن اليأس

• لابد أن تعي كل انثي ان سن اليأس هو عملية طبيعيه مقدرة ومرحله من مراحل الحياة ، وليست مرضاً ولا اختلالاً وظيفياً ..ولذلك نقول في العنوان ( التعامل ) وليس العلاج

• وسن اليأس لا يتطلب ادويه ولا علاجاً ولكن اذا كانت الاعراض المصاحبة له شديدة جداً لدرجة انها لا تٌطاق ، فاننا في هذه الحالة ننصح بالعلاج المساعد palliative therapy

• الدواء الذي يؤخذ كمساعد يطلق عليه HRT
—————————
العلاج الهرموني البديل HRT :

• هو عبارة عن استخدام هرمونات خارجيه ( بديله عن الناقصه من الداخل ) للمرأه في سن اليأس للتغلب علي الاعراض المصاحبة له والتي لا تتحملها بعض السيدات

• الاحتياطات قبل استخدام العلاج الهرموني البديل :

⁃ لابد ان تستخدم فقط لوقت قصير حتي زوال الاعراض التي نعالج من اجلها

⁃ لابد ان نبدأ بأقل جرعة ممكنة
–———————————
ماهو الهدف من استخدامها ؟

• مقاومة عدم الراحة الناتج من نقص هرمون الايستروجين والبروجيستيرون في الدم

• احيانا يصفه بعض الأطباء لبعض السيدات ( اللواتي ما زالت لديهن رغبه في العلاقه الزوجية ) ولكنه يضيف لهذا العلاج هرمون التيستيسترون
——————————
من من السيدات التي يجب عليها تناول العلاج الهرموني البديل HRT ؟

• السيدات اللواتي يعانين من الحرارة الزائدة Hot flashes

• السيدات اللواتي يعانين من ضمور المهبل والاعضاء التناسلية

• السيدات اللواتي اصبن ب ( هشاشة العظام ) مع سن اليأس

• يجب البدء في اعطائها قبل سن الستين ( قبل 60 عام ) والا فليس لها فائدة تذكر للسيدات
——–—————————
العلاج الهرموني البديل HRT لا يناسب ( يمنع ) في السيدات :

• السيدات اللواتي اعمارهن فوق ال 60 عام

• السيدات اللواتي لديهن ( او لهن تاريخ عائلي ) اصابه بسرطان الثدي 👈 لانها بتعمل سرطان الثدي

• السيدات اللواتي لديهن امراض قلب او جلطات بالقلب سابقة

• السيدات اللواتي لديهن اصابة بجلطات مخية سابقه

• السيدات اللواتي لديهن تاريخ مرضي بالإصابه بجلطات الاوردة DVT

• يجب تناول هرمون الايستروجين البديل طالما كان الرحم غير موجودا ، تاخد علاج بديل بهرمونات اخري مثل الايستروجين مع البروجيستين اذا كان الرحم سليماً
—————————————
أمثله العلاج البديل :

الأدوية المعدلة لمستقبلات الإيستروجين المتخصصه SERMs :

• هذه المجموعة من الادوية أغلبها من مصدر نباتي ، وتقوم بالتأثير علي مستقبلات الايستروجين في جسم المرأه ( بتضحك علي الجسم وتمثل انها هرمون الايستروجين وتخدع المستقبلات )

• أشهر نوعين من هذه المجموعه استخداماً هما Raloxifene ، المعروف تجاريا ب Evista ، ودواء Tamoxifen ، المعروف تجارياً ب Nolvadex ، ويمنعان هشاشة العظام ويقللان من فرصه حدوث سرطان الثدي
.........................
الأدوية مضادة الإكتئاب SSRIs :

• وجد ان بعض هذه الادوية كدواء Paroxetine ، المعروف تجاريا ب Paxil ، و Seroxat ، يقللان من اعراض الحرارة الزائدة التي تشعر بها السيدات في سن اليأس ، وجفاف المهبل ، الإ انها تسبب مشاكل في النوم
................................
• علاج جفاف المهبل : استخدام المراهم والكريمات المرطبة
• علاج ضعف عضلات المهبل : كريمات الايستروجين Estrogen cream ، يعالج جفاف المهبل وضعف عضلات وضمور المهبل ايضا ولا يسبب مشاكل جانبية
..................................
تعديل الروتين اليومي :

• يجب تناول كميات كبيرة من الماء والسوائل

• يجب البقاء في حجرات باردة ( غرفة مكيفه ، او فيها مروحة )

• التخفيف من الملابس

• تجنب المشروبات الساخنة ، والاكلات الحارة ( غالبا بتزود اعراض سن اليأس )

• يجب علي كل زوج مراعاه نفسية الزوجة وتدليلها وعدم إشعارها بانها اصبحت في سن كبير ... ( يعني ما يصحش تروح تتجوز عليها في السن ده )

• كما يجب التعامل معها بهدوء وتحمل فترات توترها واكتئابها ( هي غير مسئوله عنهم ) ، واكثار الحديث معها والخروج معها

• يجب علي كل إمرأه ان تفهم ان سن اليأس ليس مرضاً طبيا بل تغييرا بيولوجياً ( السيدات اللواتي يعتقدن انه مرض هن اكثر من سيعاني منه )

• يجب ان تتغير نظرة المجتمع لسن اليأس وانه ليس علامة علي العجز ( بفتح العين ) او الكهولة ، وانه فقط مرحلة من مراحل الحياة لها خصائصها ومتطلباتها

• يجب علي كل سيدة البحث عن هوايه او طريقة لقضاء الوقت بما يعود عليها بالنفع
—————————
وآخيراً : يقول فلاسفة علم التطور : العلاقه الزوجية بالنسبة للرجل ( شئ رخيص وغير مكلّف ) فتراه لو وجد امرأه ، هينام معها ، ويقذف ويتركها ويمشي ، اما بالنسبة للمرأه فهو ( قيمة غالية ومكلفة ) ، هو تركها وهي تجلس للتفكير ( يا تري ، انا حامل ؟! يا تري هيتجوزني ، يا تري هخلف ؟ يا تري هولد ولد ؟ .... الخ )
ولذاً فان الله عز وجل قد بيّن لنا بحكمته ورحمته كم أن المرأه غالية ، ومن أجل ذلك جعل لها سناً وعمراً للراحة من تبعات التفكير والتعب وارهاق السنين ... فإلي اي سيده في هذه العمر الوردي .. تمتعي بصحتك ...