علوم الطبيعة و الحياة

زواج الأقارب

• في الطب يعرف بأنه : اتحاد ( زواج ) اشخاص لهم سلف مشترك ، او أقرباء من الدرجة الثانية أو أقرب ( اولاد عم يعتبر درجة قرابة اولي ) مع احتمال انجاب اطفال ذي معامل Coefficent F مساوي او أعلي للرقم 0.0156 في الامراض الوراثية واخطر انواع زواج الاقارب هو زواج ابناء العم المباشر ( الولد وبنت عمه الشقيق ) كما يحدث في الدول العربية وجنوب الهند

• زواج الأقارب يتواجد في نحو 1/5 ( خمس ) حالات الزواج في العالم ( حوالي مليار زوج وزوجه أقارب ) واكثر الاقارب هو ( زواج ابناء العم) ، وتقترب النسبه في شمال افريقيا وجنوب الهند وغرب اسيا من 20-50% من جميع حالات الزواج تكون زواج أقارب

• وهو ينتشر جداً في الشرق الأوسط ، وشمال افريقيا ، وغرب أسيا ، وفي المجتمعات المهاجرة من هذه الأصول في اوروبا وامريكا الشمالية واستراليا ويعود لأسباب اجتماعيه بحته ، اذ يظل الجهل والتكبر والتعصب والقبلية والتحزب الذي يمنع زواج الفتيات الا بأولاد العمومة حتي وان طال انتظار الفتاة وربما تصبح عانس لكن لا يتزوجها الغريب ..

• يعتقد الأباء والأمهات ان زواج الأقارب هو الأكثر استقراراً للفتاه والرجل حيث تكون الظروف الاجتماعية والثقافيه للزوجين واحدة قبل الزواج وبعد الزواج ، وايضا التوافق المستقبلي بين الزوجين والاقارب ( حماتها هتكون مرات عمها وحماه هو عمه ) وبالتالي سوف يحظي هذا الزواج بقليل من التحديات ، كما يعتقدون ان هذا الزواج سوف يحظي ويمنع المشاكل الاقتصاديه المتوقعه ( بنت عمك هتكون ستر وغطاء عليك حتي لو نامت من غير عشاء ) كما ان خلافات الزواج الاقتصادية بين اهل الزوجين ( قائمة ، مهر ، شبكة ) لن تكون موضع خلاف ، كما يعتقد البعض عن جهل ان هذا الزواج سيحافظ علي التفوق العرقي العائلي ( اولاد عائله فلان باشا واموال عائله فلان باشا ما تخرجش للغرباء ) كما ان الفتاه التي تزوجت ابن عمها ، تريد لاخ الزوج ان يتزوج اختها لتكون بجانبها ، كما يوجد سبب اخر وهو ( الزواج المخطط ) ، حيث تجد الاب واخوه قد قاموا بالاتفاق فيما بينهم منذ سنوات ( اعمل حسابك بنتي لابنك ) ، بالاضافة لعدم تعليم الفتيات ( عدم اكمال دراستهن ) ، كما يوجد سبب اخر وهو عدم الثقه من جانب الرجال ( اتجوز بنت عمي ، علي الاقل متربية قدام عيني )

• لك ان تتخيل في دوله عربية واحدة ( الاردن ) فان جميع حالات الزواج بين عامي 1969 - 1979 ( في خلال عشر سنوات ) كان الزواج المخطط يمثل 73% ، ثم موافقه الفتيات والرجال في الزواج كانت 18% ( يعني معظهما كانت اجباري) ، في مصر تتربع محافظة ( سوهاج ) بالمرتبة الاولي في زواج الاقارب بحوالي 42% من كل حالات الزواج فيها

• وهذه الاسباب في جميعها ( كما رأيتم ) اسبابا اجتماعية ، وثقافيه ، وطمع وجشع بحت ، ينتج من عدم الاحساس بالامان وعدم التوكل علي الله ، فهو وحده بيده الخير ( للزوجين ) وهو وحده بيده الشر لهما ايضاً ، وعدم تطبيق امثل للشريعة ( اذا جاءكم من ترضون خلقه ودينه فزوجوه ) ، هذا هو المعيار ... فقط ..

• ويظل التساؤل الدائم الذي يهدد هذا النوع من الزواج : هل سينتج هذا الزواج نسلاً ذي أمراض جنينيه او وراثيه ، او عقلية ؟ وهو احد اكثر الأسئلة التي توجه للأطباء من هذه الفئة من الأزواج ، ثم يأتي السؤال الأخر : كيف نقلل من احتمال ظهور هذا النوع من الامراض ؟ ( السؤال ده تحديداً يشعرك انه خلاص اصبح امر واقع علي الزوجين هذا الزواج وخاصة الزوجة )

• حاليا اصبح هذا النوع من الزواج يقل والسبب في ذلك طبقاً للدراسات النفسية ليس ثقافه الوالدين ولكن : وصول الفتيات للجامعة يغير مفهومها عن تلك العادات والتقاليد
———————————
المخاطر الصحية لزواج الأقارب :

• زواج الاقارب يكون مصحوباً بمعدل خصوبة كبير ( غالبا بينجبوا أطفال كتير ، وذلك ايضا لاسباب اجتماعيه لزيادة عدد العائلة ) وهذا يجعل احتمالات ظهور امراض وراثيه وجينية اكثر

• وفيات الاطفال غير مكتملة النمو ( ينزل الجنين متوفي ) تكون اكبر من باقي انواع الزواج

• كما ان معدل وفيات الأطفال ( بعد ما يتولدوا يموتوا ) تكون أعلي من باقي انواع الزواج

• العيوب الخلقية للأطفال تكون اعلي بحوالي 3% من باقي انواع الزواج ( حوالي 73% من حالتها تكون نتاج زواج الاقارب خاصة اولاد العم )

• زواج الاقارب يزيد ( يقوي ) من ظهور الامراض الوراثية المتنحية ARDs ، مثل ( cystic fibrosis - galactoseamia - glycogen storage disease- phenylketonuria - homosystonuria - sickel cell anamia - thalasemia - congenital adernal hyperplasia - alkaptunuria - friedrick ataxia - spinal muscular atrophy ) 👈👈 هذه الامراض جميعاً هي امراض تعرف في الطب بالامراض النادرة ولو وجدتها في مريض ، غالبا سيكون نتاج زواج الاقارب

• زواج اولاد العم يكون فيه مشاركة في الجينات ( بين الزوجين ) بحوالي 12.5 % ، وبالتالي فإن احتمال تطابق النسل يكون في حدود 6.5% ( كأنك بتحاول تنتج نسخ مشابهه في العائلة من الصفات الوراثية بما يتبع ذلك من امراض وصفات وعيوب خلقية )

• زواج الاقارب يضاعف ظهور وجود الامراض الجينيه المعروفة ( يجعل الاحتمال الضعف )

• مشاكل عيوب السمع

• مشاكل عيوب البصر

• الامراض العقليه مع تأخر النمو التعليمي

• امراض الدم الوراثية

• الصرع

• هناك في الطب توجد الامراض متعدده الاسباب كالسمنه والضغط مثلا ( لها اسباب عديده ) ، لكن لو انت تزوجت من بنت عمك ونفس الاسرة ونفس طبيعة الاكل ، فغالبا سوف تصاب بها ، علي خلاف زواج الغرباء ( ممكن تكون متعود تاكل دهون في اسرتك ، لكن زوجتك التي من ثقافه اخري ستحاول التأثير عليك لتجنب ذلك وتجربه اكلها وحياتها ) ..

• في مصر مثلاً : يمثل زواج الاقارب حوالي 34% من حالات الزواج فيها وتجد ان حوالي 65% من العيوب الخلقية البسيطة ، و 49% من العيوب الخلقية الكبري ، و 58% من الامراض الوراثية الجينية ، و 33% من الامراض المتنحيه ، و 28.8% من مرض داون او الطفل المنغولي ، 69% من أمراض ( السكر ، والربو ، والتخلف العقلي والصرع ) ، و 81% من حالات موت الجنين قبل الولادة ، و67% من الاجهاض المتكرر ، و 80% من وفيات الاطفال بعد الولادة ، كانت هذه النسب جميعها تعود لزواج الاقارب ... ( مصيبه طبعا )

• في قطر مثلا : زواج الاقارب يمثل 54% من حالات الزواج هناك ( في دول الخليج يزيد حاليا زواج الاقارب ولا يقل ) ، وجدت ان نسبه فقدان السمع الفطري ( مولود فاقد للسمع ) في الاطفال هناك عامة تقدر بحوالي 5% ، معظمها ان لم يكن جميعها تعود لزواج الاقارب
————————
ما الذي لا ينتجه زواج الأقارب من امراض ؟

• لايزيد من ظهور الامراض الوراثية السائدة ADDs مثل ( 16 مرض )

• لايزيد من ظهور الامراض المتنحيه المتربطة بالكروموسوم X

• زواج الاقارب لا يزيد من احتمالات امراض السن المتأخر ( السكر . امراض القلب . انفصام الشخصية . السرطان ) 👈 هذه الامراض جميعها ليست لها سبب واحد فقط بل مجموعة من الاسباب ، مع ان بعض الدراسات قد اكدت ان انفصام الشخصيه تحديداً يزيد في زواج الاقارب
——————————
الفحوصات والتحاليل اللازمة قبل زواج الاقارب :

• الفحوصات التي ذكرناها في موضوع ( الفحص الطبي قبل الزواج ) كاملة 👈 فضلا راجع البوست

• بالاضافة الي اخذ تاريخ مرضي مفصل من الزوجين ( الزوجين يذهبوا الي طبيب ويأخذ منهم معلومات حول الامراض المنتشرة في العائله ) ويبلغهم ان هذا الزواج سوف يضاعف نسبه احتمال وجود هذه الامراض ( التي وجدها في عائلتهم ) ويكونون علي تفهم لذلك

• بعض الدول العربية تقدم برنامج اجباري للفحص الطبي لزواج الاقارب ( تونس مثلا ) ولكن باقي الدول تقوم بالفحص العام ( ومن ضمنه الفحص الجيني )

• معظم الدول العربية تهتم بفحوصات ( امراض الدم الوراثية ) اكثر من الامراض الجينية

• حاليا هناك دراسات طبيه ترجح اجراء مسح طبي شامل للاطفال ( ناتج زواج الاقارب ) في بدايه المرحلة الاعدادية من المدرسة
—————————
مالذي يجب ان نفعله تجاه زواج الاقارب ؟

• تعليم الفتيات حتي الجامعة : اكثر سبب قلل في هذا النوع من الزواج

• نبذ التعصب والقبلّية والجاهلية الاولي والانفتاح علي الاخر وعدم اختيار الزوج علي اسس قبلية ، وهذا بالاساس ناتج من الالتزام بتعاليم الشرع ( عدم التفاخر بالانساب )

• اجراء الفحوصات الاستباقية للزواج ، ولكن هل هذا سيكون علاجاً ؟ هل عندما تعلم باحتمالية ظهور امراض مستقبلية ، هل سترفض هذا الزواج ؟ ام انك سوف تجبرهم لاكمال الزواج حفاظا علي كلمتك ووعدك ومنظرك امام الناس ؟ هنا تكمن المشكلة والعلاج !!!! 👈 لو كان ذلك فهذه الفحوصات غير ذات جدوي

• يجب ( كما يقول الطب ) ان تجري فحصاً تاريخيا ل الاربعة 4 أجيال السابقه ( 3 جدود للزوجين ) لمعرفة تاريخ العائلة المرضي ، هل لديكم سجل حقيقي لهم ؟ 👈 هنا تكمن مشكله اخري !!

• يعتقد الجميع بالخطأ ان زواج قرابه الام ( بنت خالتك ) ليس فيه ضرر طبي ، وهو ينطبق عليه ما ذكر في هذا المقال حرفياً ..

• نحن لا نجري هذه الفحوصات حتي نكتشف امراضا ( نعلم كيف نتعامل معها في المستقبل ) ولكننا نجريها ل ( لتفادي ظهور هذه الامراض ) بالاساس ... اتمني ان نصل لهذه المرحلة من الوعي الصحي والنضوج الثقافي

• التثقيف الطبي للجميع هو ايضا سوف يساهم في انخفاض هذا النوع من الزواج ، بالاضافه لاقرار ما وضعه الشرع من اشتراط موافقه الفتاه والرجل علي الزواج ، مع خالص الأمنيات بإنهاء هذا النوع من الزواج المخطط ، وترك هذا الموضوع للمستقبل وللزوجين وللارادة الإلهية

• في نهاية هذا المقال : هل ترون ان العلاج لهذه المشكله هو : منع هذا النوع من الزواج مطلقاً ؟ ام اللجوء للفحوصات مع ما عرفتم من نقص جدواها ؟ .... لو سألتموني لاخترت الأولي وليسامحني اولاد العم .....